ÐÑодолжаем ÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð°ÑеÑинÑÑва. РпÑоÑлой ÑÑаÑÑе бÑло много комменÑаÑиев, и Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑоÑила ÐлекÑандÑа СеÑгеевиÑа ÐаÑпаÑова оÑвеÑиÑÑ Ð½Ð° вопÑоÑÑ. СÑÐ°Ð·Ñ Ð¾Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÑÑÑ, Ñ Ð½Ðµ занимаÑÑÑ Ñекламой. Я пиÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо пÑобовала Ñама и ÑÑо Ñама пеÑеживала. УвеÑена, в ваÑей жизни бÑли дÑÑгие вÑÑÑеÑи, коÑоÑÑе менÑли жизнÑ. Ðо опÑÑ â ÑÑн оÑибок ÑÑÑднÑÑ , еÑе Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° не помеÑал. РеÑли комÑ-Ñо мои ÑÑаÑÑи помогÑÑ Ð² Ñем-Ñо, Ñо ÑÑо Ñже болÑÑÐ°Ñ ÑадоÑÑÑ!
УдаÑи!
ТаÑÑÑна РогаÑенко: ÐлекÑÐ°Ð½Ð´Ñ Ð¡ÐµÑгеевиÑ, поделиÑеÑÑ Ð¸ÑÑоÑией наÑей Ñ Ð²Ð°Ð¼Ð¸ вÑÑÑеÑи Ñ ÑиÑаÑелÑниÑами. Тема беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñм годом ÑÑановиÑÑÑ Ð²Ñе более акÑÑалÑной. С Ñем ÑÑо ÑвÑзано и поÑÐµÐ¼Ñ ÑÑа пÑоблема заÑÑÐ°Ð³Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²Ñе болÑÑе паÑ?
ÐлекÑÐ°Ð½Ð´Ñ ÐаÑпаÑов: ÐаÑа пеÑÐ²Ð°Ñ Ð²ÑÑÑеÑа пÑоизоÑла в 1997 Ð³Ð¾Ð´Ñ Ð² ЦенÑÑе акÑÑеÑÑÑва гинекологии и пеÑинаÑологии имени академика Ð.Ð. ÐÑлакова. ÐÐ°Ñ ÐºÐ¾ мне за ÑÑÑки пÑивели Ð¾Ñ ÑÑководÑÑва ЦенÑÑа. ÐоÑле беÑÐµÐ´Ñ Ð¸ оÑмоÑÑа Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñил, ÑÑо именно ÑндомеÑÑиоз в ваÑем ÑлÑÑае ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑиÑиной беÑплодиÑ. Ðо об ÑÑом позже...
Ðа мой взглÑд, здеÑÑ Ð´Ð²Ðµ оÑновнÑе пÑиÑинÑ: ÑепÑодÑкÑивнÑй диÑÑÐ¾Ð½Ð°Ð½Ñ 21 века и инÑекÑии, пеÑедаваемÑе половÑм пÑÑем, и абоÑÑÑ. РепÑодÑкÑивнÑй диÑÑÐ¾Ð½Ð°Ð½Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвенÑа оÑкладÑваеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñиной до 30-35 леÑ. РепÑодÑкÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема пÑекÑаÑного пола запÑогÑаммиÑована Ñаким обÑазом, ÑÑо пеÑÐ²Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² 12,8 леÑ, ÑледоваÑелÑно, еÑли ÑаÑÑÑждаÑÑ Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑки, Ñо ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð´ÐµÑей женÑина должна ÑодиÑÑ Ðº 30 годам, 6-7 деÑей к 38-40 годам, а менÑÑÑÑаÑии пÑекÑаÑаÑÑÑÑ Ð² 50-51 год (наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¼ÐµÐ½Ð¾Ð¿Ð°Ñза). Ð ÑожалениÑ, ÑепÑодÑкÑивной пеÑиод (вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи деÑоÑождениÑ) женÑÐ¸Ð½Ñ Ð³Ð¾Ñаздо коÑоÑе, Ñем Ñ Ð¼ÑжÑинÑ. ÐоÑмалÑнÑй Ñикл деÑоÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑÑда пÑоÑеÑÑов и ÑаÑÑÑнÑÑ Ð²Ð¾ вÑемени: оплодоÑвоÑение, вÑнаÑивание беÑеменноÑÑи девÑÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев, коÑмление гÑÑдÑÑ 12-14 меÑÑÑев. ÐаждÑй Ñикл деÑоÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ двÑÑ Ð»ÐµÑ. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð´Ð²ÑÑ Ð»ÐµÑний пеÑиод ÑиÑники «оÑдÑÑ Ð°ÑÑ» и ÑйÑеклеÑки не ÑаÑÑ Ð¾Ð´ÑÑÑÑÑ. ÐоÑле поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÐ²ÐµÑ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð´ÐµÑей, ÑÑммаÑнÑй пеÑиод «оÑдÑÑ Ð°Â» ÑиÑников ÑоÑÑавлÑÐµÑ ÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑ. ÐÑли ÑÑого не пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, Ñо ÑиÑники и вÑÑ ÑепÑодÑкÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема ÑабоÑаÑÑ Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑжением, наÑинаеÑÑÑ ÑвоеобÑазнÑй Ñбой, коÑоÑÑе пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, как ÑндомеÑÑиоз, миома маÑки, киÑÑÑ ÑиÑников, Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ñ Ð¸ гипеÑплаÑÑиÑеÑкие пÑоÑеÑÑÑ ÑндомеÑÑиÑ. ÐÑе вÑÑепеÑеÑиÑленнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑÑмо или коÑвенно ÑнижаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ.
ÐÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑиÑина â медико-ÑоÑиалÑнаÑ, она ÑвÑзана Ñ Ñакими негаÑивнÑми пÑоÑеÑÑами, как инÑекÑии, пеÑедаваемÑе половÑм пÑÑем, Ñанний половой дебÑÑ, половой конÑÐ°ÐºÑ Ð±ÐµÐ· иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑÑеÑнÑÑ Ð¼ÐµÑодов конÑÑаÑепÑии (пÑезеÑваÑивÑ), болÑÑое колиÑеÑÑво абоÑÑов (оÑобенно в РоÑÑии). ÐÑи ÑакÑоÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº воÑпалиÑелÑнÑм и гоÑмоналÑнÑм изменениÑм ÑепÑодÑкÑивной ÑиÑÑемÑ: ÑндомеÑÑиÑ, непÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼Ð°ÑоÑнÑÑ ÑÑÑб, а Ñакже оÑÑÑÑÑÑвие овÑлÑÑии или неполноÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ.
Т.Ð .: ÐеÑплодие â ÑÑо пÑиговоÑ? Ðакие оÑновнÑе пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ?
Ð.Ð.: ÐднознаÑно, беÑплодие â не пÑиговоÑ. ÐÐ»Ð°Ð²Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа в леÑении беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ âÑеÑение пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð² макÑималÑно коÑоÑкий ÑÑок. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ
о, когда женÑина обÑаÑаеÑÑÑ Ð·Ð° помоÑÑÑ Ð² позднем ÑепÑодÑкÑивном возÑаÑÑе (поÑле 35-40 леÑ). ÐÑе Ñ
Ñже, когда в неÑпеÑиализиÑованнÑÑ
ÑÑÑеждениÑÑ
и Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно квалиÑиÑиÑованнÑÑ
вÑаÑей диагноÑÑика и леÑение заÑÑгиваÑÑÑÑ Ð½Ð° 5-10 Ð»ÐµÑ (в ÑÑеднем ÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑ). ÐÑли женÑина обÑаÑилаÑÑ Ð·Ð° помоÑÑÑ Ð´Ð¾ 35 леÑ, Ñо ÑазлиÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ, в Ñом ÑиÑле вÑпомогаÑелÑнÑе ÑепÑодÑкÑивнÑе ÑеÑ
нологии (ÐРТ), позволÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ ÑÑпеÑ
а в 55-80% ÑлÑÑаев, поÑле 35 Ð»ÐµÑ â Ñже лиÑÑ Ð² 25-35%, а поÑле 43 Ð»ÐµÑ â вÑего 10-20%.
ÐÑновнÑми пÑиÑинами беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² бÑаке по даннÑм клиниÑеÑкой пÑакÑики ÑвлÑÑÑÑÑ:
â поÑÑвоÑпалиÑелÑнÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñкой ÑепÑодÑкÑивной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ â непÑоÑ
одимоÑÑÑ Ð¼Ð°ÑоÑнÑÑ
ÑÑÑб, ÑндомеÑÑиÑ, ÑалÑпингиÑ;
â ÑндомеÑÑиоз;
â маÑоÑнÑй ÑакÑÐ¾Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ: миома маÑки, Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ñ ÑндомеÑÑÐ¸Ñ Ð¸ поÑоки ÑазвиÑиÑ;
â ÑндокÑинное беÑплодие â оÑÑÑÑÑÑвие овÑлÑÑии или неполноÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ;
â мÑжÑкой ÑакÑоÑ.
Ðве ÑамÑе ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑе вÑаÑебнÑе оÑибки заклÑÑаÑÑÑÑ Ð² ÑледÑÑÑем: не диагноÑÑиÑÑÑÑÑÑ Ð²Ñе ÑакÑоÑÑ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ; не пÑоводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñенка ÑепÑодÑкÑивного здоÑовÑÑ Ð¸ ÑеÑÑилÑноÑÑи ÑÑпÑÑга. ÐмеÑÑе Ñ Ñем Ñ 60% беÑплоднÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин оÑмеÑаеÑÑÑ ÑоÑеÑание двÑÑ Ð¸ более пÑиÑин беÑплодиÑ. У 40-45% беÑплоднÑÑ ÑÑпÑÑжеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ ÑÑпÑÑгов.
Т.Ð .: РаÑÑкажиÑе более подÑобно об ÑндомеÑÑиозе â именно он бÑл пÑиÑиной моего беÑплодиÑ, и как Ñ Ð·Ð½Ð°Ñ, Ñ Ð½Ðµ одинока.
Ð.Ð.: ÐндомеÑÑиоз â паÑологиÑеÑкий пÑоÑеÑÑ (заболевание), пÑи коÑоÑом за пÑеделами полоÑÑи маÑки пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвенное ÑазÑаÑÑание Ñкани, по моÑÑологиÑеÑким и ÑÑнкÑионалÑнÑм ÑвойÑÑвам подобное ÑндомеÑÑиÑ. СÑеди женÑин Ñ Ð±ÐµÑплодием ÑндомеÑÑиоз вÑÑвлÑеÑÑÑ Ð² 30-60%. РРоÑÑийÑкой ФедеÑаÑии ÑндомеÑÑиоз Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ ÑÑеÑÑе меÑÑо в ÑпиÑке гинекологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ (поÑле воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ и Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ñ Ð¼Ð°Ñки).
ÐбÑепÑизнаннÑм ÑакÑом ÑвлÑеÑÑÑ Ñо, ÑÑо диагноÑÑика ÑндомеÑÑиоза заÑÑгиваеÑÑÑ Ð½Ð° 7-10 леÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо женÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð±ÐµÑплодием не знаÑÑ, ÑÑо пÑиÑиной Ð¸Ñ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ ÑндомеÑÑиоз. ÐоÑÑовеÑно диагноз «ÑндомеÑÑиоз» можно поÑÑавиÑÑ ÑолÑко Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑоÑкопии.
ÐÑноÑиÑелÑно Ð²Ð°Ñ (еÑли, конеÑно, Ð²Ñ Ð½Ðµ пÑоÑив ÑаÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑÑоналÑнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ ). ÐÑиÑиной беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±Ñл ÑндомеÑÑиоз и в далÑнейÑем пÑиÑоединилÑÑ ÑÑÑбно-пеÑиÑонеалÑнÑй ÑакÑоÑ. ÐÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð²Ð¿Ð¸ÑÑваеÑеÑÑ Ð² поÑÑÑÐµÑ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ñ ÑндомеÑÑиозом. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑоÑкопии бÑл ÑкоÑÑекÑиÑован ÑндомеÑÑиоз и возникла возможноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ. Так поÑвилÑÑ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÐµÑвÑй малÑÑик. Ð ÑожалениÑ, ÑÑо заболевание пожизненное, по кÑайней меÑе, до менопаÑзÑ. ÐндомеÑÑиоз Ñнова поднÑл головÑ, поÑвилиÑÑ Ñпайки, возникла внемаÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. РепÑодÑкÑивно-Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкией Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ во вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð°Ñей повÑоÑной лапаÑоÑкопии пÑоÑвилÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо бÑл ÑÐ¾Ñ Ñанен оÑган â маÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑба.
РеконÑÑÑÑкÑивнÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑÑиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° маÑоÑной ÑÑÑбе пÑоизвели Ñаким обÑазом, ÑÑо ÑеÑез ÑÑÑ ÑÑÑÐ±Ñ Ð¿ÑоизоÑла Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾Ð¶Ð´Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¸ ÑодилÑÑ ÐµÑе один малÑÑик. РваÑем конкÑеÑном ÑлÑÑае еÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑеÑÑилÑноÑÑÑ ÑдалоÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑ Ð´Ð²Ð°Ð¶Ð´Ñ. Ð Ñ ÑÑиÑаÑ, ÑÑо Ñакой Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ должен бÑÑÑ Ð¿ÑиоÑиÑеÑнÑм. ÐÑли ÑÑо не ÑдаеÑÑÑ, Ñо Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑвоевÑеменно, не заÑÑÐ³Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ, иÑполÑзоваÑÑ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ ÐРТ. ÐÑ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑпÑаÑивали, поÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¾ÑкÑÑл ÑÐ²Ð¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ ÐРТ (ÐÐÐ). ÐÑÐ²ÐµÑ â ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð² ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑганизаÑионно-клиниÑеÑкого ÑÑководÑÑва иÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑе возможноÑÑи как еÑÑеÑÑвенного воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑÑилÑноÑÑи, Ñак и ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ ÐРТ. ÐÑи ÑовÑеменнÑÑ ÑенденÑиÑÑ , Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑоÑокол леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ñл Ð±Ñ ÑдвинÑÑ Ð² ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐРТ и, на мой взглÑд, ÑÑо не ÑамÑй опÑималÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ в ÑÑом ÑлÑÑае.
ÐÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе ÑакÑоÑÑ Ð±ÐµÑплодиÑ, где еÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑеÑÑилÑноÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ воÑÑÑановиÑÑ Ð² более вÑÑоком пÑоÑенÑе. ÐениÑалÑнÑй ÑндомеÑÑиоз 1-3 ÑÑадии â 45-60%, ÑпаеÑнÑй пÑоÑеÑÑ 1-2 ÑÑадии â 45-60%, гипеÑпÑолакÑинемиÑ, ÑиндÑом поликиÑÑознÑÑ ÑиÑников â 80-90 %.
Т.Ð .: ÐоÑле какого ÑÑока, бÑдÑÑи в оÑноÑениÑÑ Ð¸ не «полÑÑив» беÑеменноÑÑи, нÑжно обÑаÑаÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ?
Ð.Ð.: Ðо 35 Ð»ÐµÑ â ÑеÑез 12 меÑÑÑев оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи пÑи ÑегÑлÑÑной половой жизни без пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑодов конÑÑаÑепÑии. ÐоÑле 35 Ð»ÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸ поÑле опеÑаÑий, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ маÑки или киÑÑами ÑиÑников, ÑеÑез 6 меÑÑÑев ÑегÑлÑÑной половой жизни без конÑÑаÑепÑии. ÐÑÐµÐ¼Ñ â дÑамаÑиÑеÑкий ÑакÑÐ¾Ñ Ð² диагноÑÑике и леÑении беÑплодиÑ.
СовÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑепÑÐ¸Ñ Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑплоднÑÑ
Ð¿Ð°Ñ â бÑÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ квалиÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеализаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑогÑамм обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ леÑениÑ.
Т.Ð .: ÐÐÐ â панаÑеÑ? РаÑÑкажиÑе подÑобно об ÐÐРи о ÑиÑкаÑ
, коÑоÑÑе Ñ Ð½Ð¸Ð¼ ÑвÑзанÑ.
Ð.Ð.: ÐÑоÑедÑÑа ÐÐРповÑоÑÑÐµÑ Ð²Ñе пÑиÑоднÑе пÑоÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑаÑÐ¸Ñ Ð²Ð½Ðµ оÑганизма женÑинÑ. Ðолее Ñого, оÑновнÑе ÑÑÐ°Ð¿Ñ Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð¾ÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑемÑми. ÐÑоведение пеÑед пÑоÑедÑÑой ÐÐРлапаÑоÑкопии и гиÑÑеÑоÑкопии знаÑиÑелÑно повÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð¼ÐµÑода.
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑпеÑиалиÑÑÑ Ð¸ клиника в Ñелом не бÑли Ð±Ñ Â«Ð·Ð°Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¸ÐºÐ°Ð¼Ð¸Â» пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ меÑода леÑениÑ, а обладали ÑазноÑÑоÑонним Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼: лапаÑоÑкопиÑ, гиÑÑеÑоÑкопиÑ, ÐÐÐ, пÑоÑÐ¾ÐºÐ¾Ð»Ñ ÑÑимÑлÑÑии овÑлÑÑии Ñ ÑелÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÑÑеÑÑвенной ÑеÑÑилÑноÑÑи, ÑоÑеÑание ÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодов леÑениÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñм ÑÑловием каÑеÑÑвенной ÑабоÑÑ Ð² ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð¾ леÑебно-оÑганизаÑионного пÑоÑеÑÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñединение ÑÑилий квалиÑиÑиÑованнÑÑ Ð²ÑаÑей: Ñ Ð¸ÑÑÑга-ÑепÑодÑкÑолога, ÑепÑодÑкÑолога, андÑолога-ÑÑолога, ÑндокÑинолога, ÑмбÑиолога и генеÑика. ÐомплекÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ позволÑÐµÑ Ð²ÑÑвиÑÑ Ð¾Ð¿ÑималÑнÑÑ ÑакÑÐ¸ÐºÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑпÑÑжеÑкой паÑÑ Ð¸ полÑÑиÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑй пÑоÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑей и Ñодов Ñ Ð¿ÐµÑвой попÑÑки ÐÐÐ.
ÐаÑÑнÑе иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð¸, ÑÑо болÑÑинÑÑво беÑплоднÑÑ Ð¿Ð°Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð·Ð°Ð²ÑÑеннÑе Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÑепÑодÑкÑивной коÑÑекÑии. Ðни ÑÑебÑÑÑ Ð¾Ñ ÑпеÑиалиÑÑов бÑÑÑÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑов, не ÑоглаÑÐ½Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенное пÑедваÑиÑелÑное обÑледование Ñ ÑелÑÑ Ð²ÑÑÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ñе возможнÑÑ Ð¿ÑиÑин беÑплодиÑ, не ÑоблÑдаÑÑ Ð²ÑаÑебнÑе ÑекомендаÑии.
РепÑодÑкÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема Ñеловека â оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема. Ðе Ñбой говоÑÐ¸Ñ Ð¾ налиÑии ÑеÑÑезнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений и Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи полноÑенного обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ леÑениÑ. ÐÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½ÑалÑно, «ÑелÑком палÑÑев» ÑеÑиÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾. Таким обÑазом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð·Ð°ÑаÑÑ Ñебенка, паÑиенÑам Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наÑÑÑоиÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑезнÑÑ ÑабоÑÑ, в пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ, на ÑабоÑÑ Ñ Ñамим Ñобой.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ ÐРТ в ÑазлиÑнÑÑ Ð²Ð°ÑианÑÐ°Ñ Ð¸ÑполÑзÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 30 леÑ, и на ÑегоднÑÑний Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 5,5 миллионов деÑей ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð´Ð°ÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹. Ðоказано, ÑÑо деÑи по ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑизиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ пÑÐ¸Ñ Ð¸ÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑÑÑÑпаÑÑ ÑвеÑÑÑникам.
Т.Ð .: Ðакие еÑе дÑÑгие алÑÑеÑнаÑивÑ, кÑоме ÐÐÐ, пÑÐµÐ´Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ ÑовÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñина?
Ð.Ð.: Ð¡Ð°Ð¼Ð°Ñ Ð»ÑÑÑÐ°Ñ Ð°Ð»ÑÑеÑнаÑива леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ â Ñождение Ñебенка в молодом возÑаÑÑе (в 20-25 леÑ). Ðе зÑÑ Ð² дÑевнем Риме бездеÑнÑе (необÑзаÑелÑно беÑплоднÑе) женÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐºÐ°Ð·Ñ Ð¸Ð¼Ð¿ÐµÑаÑоÑа ÐвгÑÑÑа бÑли вÑнÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑиÑÑ ÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле 20 леÑ, бездеÑнÑе мÑжÑÐ¸Ð½Ñ â поÑле 25 леÑ.
ÐлÑÑеÑнаÑивой пÑоÑедÑÑÑ ÐÐÐ ÑвлÑÑÑÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑе попÑÑки воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÑÑеÑÑвенной ÑеÑÑилÑноÑÑи Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑовÑеменнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей опеÑаÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ (лапаÑоÑкопиÑ, гиÑÑеÑоÑкопиÑ), иÑполÑзование ÑазлиÑнÑÑ ÑÑ ÐµÐ¼ ÑÑимÑлÑÑии овÑлÑÑии пÑи ÑндокÑиннÑÑ ÑоÑÐ¼Ð°Ñ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸ коÑÑекÑÐ¸Ñ ÑндокÑиннÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений.
Т.Ð .: Рмоем ÑлÑÑае пÑиÑÑÑÑÑвовала веÑа в Ð²Ð°Ñ Ð¸ безгÑаниÑное довеÑие. Я пÑоÑÑо Ñледовала ваÑим ÑекомендаÑиÑм. СÑиÑаеÑе ли Ð²Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð²Ð¾ вÑаÑа одной из главнейÑÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑин ÑÑÐ¿ÐµÑ Ð° леÑениÑ?
Ð.Ð.: ÐеÑение беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ â ÑÑо болÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾ÑмоÑионалÑнаÑ, ÑизиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¸ ÑкономиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзка на ÑÑпÑÑжеÑкÑÑ Ð¿Ð°ÑÑ. Ðез ÑÐ²Ð°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ огÑомной веÑÑ Ð² леÑаÑего вÑаÑа пÑойÑи ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÑÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки невозможно.
Т.Ð .: Ð Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ñле 40 â ÑÑо Ð²Ñ Ð¾Ð± ÑÑом дÑмаеÑе?
Ð.Ð.: Ð ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ñле 40 идÑÑ Ð´Ð¸ÑкÑÑÑии Ñже доволÑно давно. ÐенÑинÑ, коÑоÑÑе Ñ Ð¾ÑÑÑ ÑодиÑÑ Ð² ÑÑом возÑаÑÑе, заÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÐºÑеплÑÑÑ Ñвое желание иÑÑоÑиÑми знакомÑÑ , Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑилоÑÑ Ð·Ð°ÑаÑÑ Ð¸ ÑодиÑÑ Ñебенка (ÑаÑе вÑего далеко не пеÑвого) поÑле 40. РаÑÑÑÐ¶Ð´Ð°Ñ Ð½Ð° ÑÑÑ ÑемÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸ÑÑ, ÑÑо Ñ Ð¿ÑиÑÐ¾Ð´Ñ ÐµÑÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑаÑионалÑноÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ Ñвой опÑималÑнÑй пеÑиод Ð´Ð»Ñ ÑÑпеÑного заÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ вÑнаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи. Ðо-пеÑвÑÑ , к 40 годам Ñ Ð»Ñбой женÑÐ¸Ð½Ñ Ñезко ÑнижаеÑÑÑ Ð¾Ð²Ð°ÑиалÑнÑй ÑезеÑв, Ñо еÑÑÑ Ð·Ð°ÑаÑÑ Ñебенка в ÑÑом возÑаÑÑе оÑÐµÐ½Ñ ÑÑÑдно, кÑоме Ñого, ÑйÑеклеÑки «накапливаÑÑ» ÑазлиÑнÑе мÑÑаÑии, абеÑÑаÑии, делеÑии и пÑоÑие изменениÑ. Ðо-вÑоÑÑÑ , ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑпонÑаннÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑи в ÑÑом возÑаÑÑе во много Ñаз вÑÑе по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÐºÐ°ÑегоÑией молодÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин. Ð-ÑÑеÑÑÐ¸Ñ , в ÑÑом возÑаÑÑе ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво гинекологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ (ÑндомеÑÑиоз, миома маÑки, паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑндомеÑÑиÑ), и заÑаÑÑÑÑ Ñже ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ ÑазлиÑнÑе Ñ ÑониÑеÑкие ÑомаÑиÑеÑкие заболеваниÑ, коÑоÑÑе Ñакже могÑÑ Ð¼ÐµÑаÑÑ Ð²ÑнаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñового Ñебенка. Ðолее 60% беÑеменноÑÑей в Ñаком возÑаÑÑе пÑеÑÑваÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ .
ÐаÑе вÑÐµÐ¼Ñ â вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей, в коÑоÑое Ð¼Ñ ÑÑановимÑÑ ÑвидеÑелÑми пÑоÑÑва наÑки и медиÑинÑ, но к вопÑоÑÑ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑей в ÑÑаÑÑем ÑепÑодÑкÑивном возÑаÑÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑÑезво, мÑдÑо и ÑаÑионалÑно.
Т.Ð .: Я знаÑ, ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ð²Ð¾ вÑем миÑе и, в ÑаÑÑноÑÑи, в наÑей ÑÑÑане поÑвилÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ñй ÑÑенд â замоÑозка ÑйÑеклеÑок. ХоÑелоÑÑ Ð±Ñ ÑÑлÑÑаÑÑ Ð²Ð°Ñе мнение по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ.
Ð.Ð.: ÐÑиоконÑеÑваÑÐ¸Ñ (замоÑозка) и ÑазмоÑозка ÑйÑеклеÑки â ÑÑо оÑноÑиÑелÑно Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑвилаÑÑ ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 10 Ð»ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´. РанÑÑе ÑмбÑиологи могли замоÑозиÑÑ ÑолÑко ÑмбÑионÑ. СÑÑÑ ÐºÑиоконÑеÑваÑии ÑйÑеклеÑок ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð² Ñом, ÑÑо ÑожденнÑй Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ñакой ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ Ñебенок бÑÐ´ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Â«Ð³ÐµÐ½ÐµÑиÑеÑкий маÑеÑиал ÑйÑеклеÑки» молодой маÑеÑи, Ñ Ð¾ÑÑ Ñами ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿ÑоизойдÑÑ Ð³Ð¾Ñаздо позже.
Ðогда же Ð¼Ñ Ð¸ÑполÑзÑем кÑиоконÑеÑваÑÐ¸Ñ ÑйÑеклеÑок:
â Ð Ñом ÑлÑÑае, когда Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñина не планиÑÑÐµÑ ÑожаÑÑ Ð´ÐµÑей в наÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ ближайÑие годÑ, Ñ Ð½ÐµÐµ пÑÐµÐ¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ðµ ÑеализоваÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð² каÑÑеÑе или в ÑÑебе. Ðа ÑегоднÑÑний Ð´ÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво ÑакиÑ
женÑин ÑаÑÑÐµÑ Ð² геомеÑÑиÑеÑкой пÑогÑеÑÑии. РдалÑнейÑем, ÑеÑез какое-Ñо колиÑеÑÑво леÑ, возможно ÑакÑÑ Â«ÑнÑÑ» ÑйÑеклеÑÐºÑ ÑазмоÑозиÑÑ, оплодоÑвоÑиÑÑ ÑпеÑмой паÑÑнеÑа и ÑмбÑион пеÑенеÑÑи в полоÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки женÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑÑогаÑной маÑеÑи.
â ÐеÑед опеÑаÑией на ÑиÑÐ½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвеннÑÑ ÐºÐ¸ÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ñже ÑниженнÑм оваÑиалÑнÑм ÑезеÑвом (запаÑом ÑйÑеклеÑок) и неÑеализованной ÑепÑодÑкÑивной ÑÑнкÑией.
â ÐенÑинам Ñо злокаÑеÑÑвеннÑми новообÑазованиÑми пеÑед лÑÑевой или Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¾ÑеÑапией. У Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð³ÑомнÑй банк кÑиоконÑеÑвиÑованнÑÑ ÑйÑеклеÑок молодÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин и воÑÑÑебованноÑÑÑ ÑÑой ÑÑлÑги ÑолÑко ÑаÑÑеÑ.
Т.Ð .: ÐаÑи ÑекомендаÑии женÑинам, ÑÑÑадаÑÑим беÑплодием, или Ñем, кÑо подÑмÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾Ð± ÐÐÐ.
Ð.Ð.: ÐÑоÑеÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² бÑаке оÑÐµÐ½Ñ ÑложнÑй и ÑÑжелÑй. Самое главное на ÑÑо ÑеÑиÑÑÑÑ, не ÑеÑÑÑ Ð²Ñемени. СамолеÑение к положиÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð½Ðµ пÑиводиÑ. ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики и ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¾Ð¿ÑеделÑÑÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑом, коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñ Ð´Ð¾Ð²ÐµÑÑеÑе.
ÐлекÑÐ°Ð½Ð´Ñ ÐаÑпаÑов, академик Ð ÐÐÐ, пÑоÑеÑÑоÑ, докÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ñк, лаÑÑÐµÐ°Ñ ÐоÑÑдаÑÑÑвенной пÑемии ÐÑавиÑелÑÑÑва РФ, заÑлÑженнÑй вÑÐ°Ñ Ð Ð¤.
ÐеÑÑо ÑабоÑÑ: ЦенÑÑ Ð°ÐºÑÑеÑÑÑва гинекологии и пеÑинаÑологии им. академика Ð.Ð. ÐÑлакова.
ÐолжноÑÑÑ: вÑÐ°Ñ Ð¾ÑдинаÑоÑ, пÑоÑеÑÑоÑ, ÑÑководиÑÐµÐ»Ñ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеконÑÑÑÑкÑивно-плаÑÑиÑеÑкой и ÑкÑÑÑенной гинекологии, Ñ 1978 г. по 2008 г., главнÑй акÑÑеÑ-гинеколог ЦенÑÑалÑного ФедеÑалÑного ÐкÑÑга (ЦФÐ) Ñ 2001 г. по 2009 г., РоÑÑийÑкий УнивеÑÑиÑÐµÑ ÐÑÑÐ¶Ð±Ñ ÐаÑодов (РУÐÐ) каÑедÑа акÑÑеÑÑÑва, гинекологии и пеÑинаÑологии, пÑоÑеÑÑоÑ, ÑÑководиÑелÑ.
ÐнаÑÑаÑÐ¸Ñ Ð ÐµÑеÑова ÑменÑÑила гÑÐ±Ñ Ð¸ ÑнÑла наÑаÑеннÑе ÑеÑниÑÑ
ÐолÑзоваÑели СеÑи обÑÑждаÑÑ ÐÑÑдли ÐÑпеÑа и ÐÑÐ¸Ð½Ñ Ð¨ÐµÐ¹Ðº
ÐÑвÑÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ½Ð° миллионеÑа ÑаÑÑказала о Ñвоей жизни поÑле Ñазвода